AMS: l'OMS publie de nouvelles directives pour un meilleur accès mondial aux médicaments sous contrôle

Ces lignes directrices ont été officiellement présentées lors d'un événement parallèle de haut niveau à la 78ème Assemblée mondiale de la Santé (AMS), qui se tient jusqu'au 27 mai à Genève.

Elles visent à aider les pays à garantir un accès sûr, équitable et abordable aux médicaments essentiels sous contrôle, indispensables au traitement de la douleur aiguë et chronique, des troubles de santé mentale, des troubles liés à l'usage de substances psychoactives et d'autres problèmes de santé graves.

Les médicaments réglementés, tels que les opioïdes, les benzodiazépines, les barbituriques, les amphétamines et les anesthésiques dissociatifs comme la kétamine, sont des médicaments dont l'usage est autorisé à des fins médicales ou scientifiques.

Leur utilisation doit être strictement réglementée, car leurs propriétés peuvent accroître les risques pour la santé en cas d'utilisation à des fins non médicales et peuvent être associées à des troubles liés à l'usage de drogues et à la toxicomanie, sauf si un usage rationnel est assuré, souligne-t-on.

Cependant, ils possèdent également des propriétés essentielles pour améliorer la qualité de vie, réduisant la souffrance et améliorant la santé et le bien-être lorsqu'ils sont utilisés de manière appropriée pour traiter des pathologies spécifiques.

Toutefois, la majorité de la population mondiale vit dans des pays où l'accès à des médicaments sous contrôle, abordables et de qualité garantie est limité, voire inexistant, même lorsque leur innocuité et leur efficacité thérapeutique sont prouvées.

Il existe également un important déficit d'accès et d'équité ; par exemple, en 2021, plus de 80 % de la morphine mondiale a été distribuée aux pays à revenu élevé, excluant ainsi 5,5 millions de patients atteints de cancer en phase terminale et des millions d'autres souffrant de maladies aiguës et de souffrances en fin de vie dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI).

Des études montrent que 75 % des personnes atteintes d'épilepsie dans les PRFI ne reçoivent pas de traitement.

La directive mise à jour de l’OMS offre une feuille de route claire aux États membres pour élaborer et mettre en œuvre des politiques nationales équilibrées qui soutiennent l’utilisation médicale et scientifique des médicaments sous contrôle tout en protégeant les individus et les communautés des risques associés à l’utilisation non médicale.

La directive vise notamment à assurer une quantification précise et opportune des médicaments sous contrôle en fonction de la consommation actuelle et des besoins prévus ; interdire les pratiques commerciales trompeuses et contraires à l’éthique ; et renforcer les systèmes d’approvisionnement et la chaîne d’approvisionnement en utilisant des outils et des technologies appropriés pour améliorer la traçabilité, réduire les ruptures de stock et le gaspillage et assurer une distribution équitable.

Elle a également pour but de permettre la production locale lorsque cela est possible ; faciliter l'accès continu au traitement par agoniste opioïde dans tous les contextes cliniques nécessaires ; et promouvoir une formation solide pour les professionnels de la santé et des campagnes d’éducation du public pour une utilisation sûre et éclairée.