Première médicale au Maroc: Succès d'une grossesse avec le plus ancien embryon congelé au monde par vitrification.

Cette technique, réalisée par le Professeur Omar Sefrioui, gynécologue-obstétricien, est considérée comme une étape pionnière dans le domaine de la médecine de la reproduction au Maroc. Elle reflète les grandes capacités désormais disponibles dans cette spécialité, malgré l'accès encore limité au traitement.

La technique de la vitrification

La technique de vitrification est une méthode moderne de congélation ultra-rapide d'ovocytes ou d'embryons, apparue il y a environ 18 ans. Elle utilise des substances cryoprotectrices pour empêcher la formation de cristaux de glace à l'intérieur des cellules.

Cette technique concerne les embryons très précoces qui se forment après la fécondation de l'ovule par le spermatozoïde en laboratoire, lorsqu'ils ne sont qu'un agrégat de cellules à leurs débuts. 

Le plus ancien cas de grossesse par vitrification

L'histoire de la grossesse réussie de cette dame remonte, selon les déclarations du Professeur Sefrioui, Président du Centre Africain de Reproduction et également Président de la Société Marocaine de médecine de Reproduction, à l'année 2009. Une dame marocaine résidant en Italie, souffrant d'infertilité depuis plus de 10 ans, s'était présentée au centre pour une opération d'injection intracytoplasmique de spermatozoïde (ICSI), après l'échec de deux tentatives précédentes en Italie et au Maroc.

L'opération a été couronnée de succès, selon les déclarations du Professeur Sefrioui à SNRTnews: la dame est tombée enceinte et a donné naissance à un enfant. Quatre embryons supplémentaires ont été congelés et conservés au centre.

En 2013, raconte Pr Sefrioui, la dame a tenté d'utiliser l'un des embryons congelés, mais l'opération a abouti à une grossesse extra-utérine. Douze années plus tard, elle est revenue au centre en 2025. Il s'est avéré que deux embryons étaient encore congelés depuis 16 ans. La dernière procédure de transfert a abouti à une grossesse réussie, enregistrant ainsi la grossesse la plus ancienne au monde obtenue par la technique de vitrification, dont l'utilisation n'a commencé qu'il y a 18 ans.

Le président du Centre Africain de Reproduction a souligné que la technique de la "vitrification", adoptée par le centre africain depuis 2007, a révolutionné le domaine de l'ICSI. Elle a considérablement amélioré les taux de réussite des grossesses par rapport à la technique de congélation traditionnelle.

Pr Sefrioui affirme que ce cas prouve que la vitrification reste sûre et efficace même après 16 ans, bien que les études mondiales s'accordent généralement sur le fait qu'une longue période de congélation réduit habituellement les chances de succès.

Et d'ajouter: "Si nous avions tenté une ICSI avec les ovocytes de la dame à l'âge de 41 ans, les chances de grossesse auraient été très faibles, car la qualité des ovocytes diminue avec l'âge de la femme. C'est pourquoi cette technique a été une solution appropriée."

Augmentation de l'infertilité et absence de couverture médicale

Dans le même contexte, le Professeur Sefrioui a abordé les défis rencontrés par les couples souffrant d'infertilité ou de subfertilité au Maroc. Il a souligné que plus de 2,2 millions de Marocains souffrent de ces problèmes, "alors que les tentatives d'ICSI réalisées annuellement ne dépassent pas 4.000 cas seulement, soit moins de 8% des besoins nationaux, tandis que le Maroc a besoin d'au moins 40.000 cas par an."

Le gynécologue-obstétricien a ajouté que le problème majeur pour les familles est le coût du traitement de l'infertilité. Il a noté que certains médicaments liés à l'infertilité ont été inclus dans le système de couverture médicale il y a trois ans, mais le traitement de l'infertilité lui-même reste en dehors de la couverture, ce qui fait du coût élevé de ces opérations un obstacle pour une large catégorie de couples.

Pr Sefrioui a indiqué que la société aggrave la souffrance de ces couples par la pression et l'ingérence dans leur vie privée, alors que le Maroc dispose de toutes les capacités médicales pour atteindre des taux de succès élevés.

Pr Sefrioui a considéré que ce précédent n'est pas seulement une réussite médicale, mais aussi un appel aux décideurs pour élargir la couverture sanitaire aux traitements de l'infertilité, et pour développer les politiques publiques dans ce domaine conformément à l'ampleur de la demande sociale.

De même, cela met en lumière la nécessité d'augmenter le nombre de tentatives annuelles d'ICSI et d'investir dans les infrastructures médicales spécialisées, afin que l'espoir d'avoir un enfant ne soit pas réservé uniquement à ceux qui en ont les moyens financiers.