Tayeb Hamdi: "Le vaccin protège surtout contre les formes graves de la Covid-19"

Depuis le début de la campagne de vaccination au Maroc fin janvier jusqu'à aujourd'hui, près de 4 millions de personnes ont reçu les 2 doses du vaccin contre le coronavirus. Pour une grande majorité, le flou persiste sur la protection offerte par les vaccins. Afin de vous présenter des explications claires et précises, nous avons contacté Dr. Tayeb Hamdi, médecin, chercheur en politiques et systèmes de santé et vice-président de la Fédération nationale de la santé. 

SNRTnews : À partir de quand les personnes ayant reçu leur deuxième dose du vaccin sont-elles protégées ?

Dr. Tayeb Hamdi : Quand on est vacciné, une immunité se met en place, il s’agit d’une immunité active. La période nécessaire pour qu’une personne vaccinée soit protégée contre la Covid-19 peut varier d’une personne à une autre et d’un vaccin à un autre. Mais en général, pour que l’immunité soit effectivement en place, il faut attendre entre deux à trois semaines après l’injection de la deuxième dose.

Mais ce qu’il faut savoir est que la protection après la seconde injection dépend essentiellement du vaccin administré. Par exemple, pour le vaccin AstraZeneca, selon les résultats des essais cliniques, les personnes vaccinées sont immunisées après deux semaines. En ce qui concerne le vaccin Sinopharm, la protection commence trois semaines après la réception de la deuxième dose.

De quoi le vaccin contre le coronavirus nous protège-t-il exactement ?

Le fait de recevoir les deux doses du vaccin ne veut pas dire qu’on est à 100% protégé contre la maladie. On est surtout protégé contre les formes graves. Ça dépend du taux d’efficacité du vaccin. Par exemple pour les personnes ayant reçu un vaccin dont le taux d’efficacité est de 90%, cela veut dire que le taux de protection totale est justement de 90%, et quand on parle de protection totale cela dit que la personne n’attrapera pas le virus, ni de forme grave, ni de forme moyenne, elle ne va pas du tout attraper le virus. Mais les 10% restant, signifient que dans certains cas, la personne peut attraper le virus, elle peut développer les symptômes de la maladie, elle peut également être asymptomatique, mais elle ne va pas faire des formes graves, elle va attraper une Covid simple. Par contre, la protection du vaccin contre le décès lié au coronavirus avoisine les 100%.

À quel degré le vaccin anti-Covid peut-il arrêter la transmission du virus ?

Déjà ce qu’il faut savoir est qu’en ce qui concerne l’efficacité du vaccin, on distingue entre deux types ; l’efficacité protectrice et l’efficacité neutralisante. L’efficacité protectrice nous protège contre la maladie et contre les formes graves de celle-ci, et l’efficacité neutralisante veut dire qu’une personne vaccinée est immunisée et donc ne pourra pas transmettre le virus. En ce qui concerne l’efficacité neutralisante, pour les vaccins anti-Covid actuellement disponibles, des études ont pu démontrer que deux tiers des personnes qui ont reçu la première injection ne transmettent plus la maladie. Après la deuxième injection, c’est encore plus fort. Mais jusqu'à présent, il n’y a pas de vaccin qui arrête à 100% la transmission de la maladie. En revanche, une vaste étude, dont les résultats seront disponibles le mois d’août prochain, est actuellement en cours aux États-Unis pour déterminer à quel degré un vaccin peut arrêter la transmission de la maladie. Donc pour l’instant, une personne vaccinée peut transmettre la maladie, comme elle peut ne pas la transmettre, car la transmission du virus n’est pas systématiquement liée à l’efficacité protectrice.

Est-il possible de mesurer son immunité après la vaccination ?

Oui on peut mesurer l’immunité, mais ça se fait dans les laboratoires de recherche. Ce ne sont pas les laboratoires de ville qui mesurent l’immunité. Les tests effectués dans les laboratoires de ville ne permettent pas de mesurer les anticorps qui nous protègent, ça veut dire, les anticorps neutralisants. Les laboratoires de ville peuvent faire des tests qualitatifs qui nous permettent de voir les anticorps IgG ou IgM. Et il y a également des analyses quantitatives qui déterminent le nombre d’anticorps développés par l’organisme, mais ces tests sont limités vu qu’ils ne nous permettent pas de préciser s’il s’agit d’anticorps protecteurs ou pas. D'autre part, même si on arrive à mesurer le dosage des anticorps protecteurs au niveau des laboratoires hyper sophistiqués, il n’y a pas un lien systématique entre le taux d’anticorps et la protection contre la maladie.

Par ailleurs, il faut savoir aussi que l’immunité acquise suite à la vaccination utilise deux types d’immunité ; l’immunité à médiation humorale et l’immunité cellulaire. Et en effet, c’est l’immunité cellulaire qui nous protège, elle joue un rôle très important, mais qui n’est pas mesurable avec les anticorps. Des études récemment publiées concluent que certaines personnes n’ont pas développés des anticorps, mais sont quand même protégées contre le virus grâce à l’immunité cellulaire.