Qu'est ce que la tuberculose ganglionnaire ?

La délégation provinciale de la Santé et de la protection sociale de Settat a tiré la sonnette d’alarme sur l’augmentation des cas d’infection à la tuberculose ganglionnaire et extra pulmonaire. Cette maladie est due principalement, selon les autorités, à la consommation de lait et de produits laitiers vendus dans certaines laiteries et par des marchands ambulants sans aucun respect des conditions sanitaires et d'hygiène. 

La vente de ses produits n’est pas effectuée uniquement dans la ville de Settat, mais dans les quatre coins du Royaume surtout à l’approche de l’été. Des marchands ambulants vendent des produits laitiers comme le lait, «jben» et «Rayeb» dans des marchés ou à côté des mosquées sans aucun respect de la chaîne de froid, ce qui nuit à la qualité du produit et menace la santé du consommateur.

Pour Dr Nadia Chafli, chef de service du centre de lutte antituberculeuse (CLAT) de Ben Msik, la tuberculose ganglionnaire ou extra pulmonaire est souvent causée par une infection par le bacille de Koch. "Les produits laitiers qui ont causé ces cas de tuberculose dans la région de Settat sont issus de vaches contaminées par la tuberculose. Le bacille de la tuberculose se retrouve dans le lait, et par conséquent quand on prend ce produit, on introduit ce bacille dans notre corps. Avec le temps, on est atteint d’une tuberculose intestinale ou ganglionnaire", explique-t-elle.

Comment se manifeste cette maladie?

L’incubation peut durer plusieurs semaines et passe souvent inaperçue. Le patient peut avoir une fièvre modérée, une fatigue et des douleurs abdominales avant d’avoir un ganglion lymphatique au niveau du cou. 

Si cette maladie n’est pas contagieuse, elle est contraignante pour les patients. "La tuberculose ganglionnaire ne se transmet pas aux autres personnes. Ce qui est inquiétant, c’est qu’elle augmente de plus en plus chez les enfants", s’inquiète la spécialiste. "Nous enregistrons des cas de tuberculose chez des enfants âgées à peine de 2 ou 3 ans qui viennent avec un gros ganglion au niveau du cou. Ces enfants consomment généralement de grandes quantités de lait non pasteurisé. D’autres enfants consomment des produits vendus chez certaines laiteries qui ne respectent pas les normes sanitaires en préparant le Rayeb ou les jus. À part la tuberculose ganglionnaire, il y a aussi la tuberculose intestinale qui augmente d’une manière remarquable", alerte Dr Chafii.  

S'agissant du traitement, il s’agit, selon la spécialiste, "d’un traitement contraignant pour l’enfant et pour sa famille puisqu’il s’agit de médicaments à prendre tout les jours, 30 min avant le petit déjeuner pour une durée de 6 mois".

Comment prévenir cette maladie ?

Pour casser la chaîne de transmission, la pneumologue appelle à la mobilisation de tous. "D’abord, les vendeurs doivent respecter la chaîne de froid. Par la suite, le consommateur doit porter le lait à ébullition afin de tuer le bacille. Cette opération doit aussi être faite avant de préparer les produits laitiers comme le Jben, le beurre et le Rayeb", explique-t-elle. 

"Il faut savoir qu’une vache qui a la tuberculose bovine doit être abattue. Ce n’est pas tout, il faut abattre tout le cheptel afin de casser la chaîne de transmission. Au Maroc, cette vache porteuse de la tuberculose est abattue aux abattoirs et sa viande est vendue pour consommation. Heureusement que les Marocains cuisent bien cette viande, sinon ils auraient contracté la maladie", détaille la spécialiste. 

"Ce n’est pas uniquement le rôle du ministère de l’Agriculture, mais aussi celui du bureau municipal d’hygiène qui relève du ministère de l’Intérieur. Les autorités concernées doivent effectuer des tournées pour contrôler et sensibiliser les vendeurs ambulants et les laiteries", explique encore notre interlocutrice.